内科 高血圧 糖尿病 高脂血症 / 春日井高蔵寺ニュータウン

高尿酸血症は、痛風の原因となるだけでなく、さまざまな健康リスクを引き起こす可能性があります。適切な管理を行い、健康な生活を維持しましょう。

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高尿酸血症とは？

高尿酸血症とは、血液中の尿酸値が7mg/dL以上の状態を指します。

主な原因

✅ 腎臓での尿酸排泄の低下
✅ プリン体の過剰摂取や尿酸の過剰生成

影響

尿酸が体内に蓄積し結晶化すると、関節内で炎症を起こし、痛風発作の原因となります。さらに、長期にわたる高尿酸血症は、腎障害や動脈硬化などの合併症リスクを高めます。

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高尿酸血症・痛風の進行ステージ

① 初期（無症状）

• 尿酸値が高い状態が続くが、症状は出ない。

② 痛風発作（急性期）

• ある日突然、関節に激しい痛みが発生
• 夜中から明け方にかけて痛みが強くなる
• 数日から1週間で自然に治まることが多い

③ 間欠期（無症状期間）

• 発作が治まるが、適切な治療をしないと再発を繰り返す

④ 慢性期（進行期）

• 持続的な関節の痛みや腫れが発生
• **痛風結節（こぶ状の腫れ）**や関節の破壊・変形が進行

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痛風発作が起こりやすい部位

✅ 足の親指の付け根（約7割）
✅ アキレス腱、足首、膝、足の甲など

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痛風の合併症

✅ 腎障害：尿酸結晶が腎臓に蓄積し、腎機能を低下させる
✅ 尿路結石：尿酸が結晶化し、尿管や膀胱に結石を形成
✅ 生活習慣病：高血圧・糖尿病・脂質異常症などのリスクが上昇
✅ 動脈硬化：心筋梗塞や脳梗塞のリスク増加

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検査と診断方法

① 高尿酸血症の検査

📌 血液検査：尿酸値、血糖値、脂質、腎機能、肝機能をチェック
📌 その他の検査：心電図や超音波検査で動脈硬化や脂肪肝の確認

② 痛風の検査

📌 レントゲン検査：関節の状態を確認し、他の病気と区別
📌 血液検査：尿酸値の変動や合併症の有無を評価

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治療方法

① 生活習慣の改善

✅ 食事管理：プリン体の多い食品（内臓肉、魚卵、アルコール）を控える
✅ 適度な運動：代謝を改善し、尿酸の排出を促進
✅ 飲酒制限：アルコールは尿酸の排泄を妨げるため、適度な量を心がける

② 薬物療法

🔹 発作時の治療

• **非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）**で痛みを軽減
• 痛風発作中に尿酸値を下げる薬を使用すると、逆に発作が悪化するため注意

🔹 予防薬

• コルヒチン：痛風発作の前兆を抑える
• 尿酸降下薬：目標尿酸値 6mg/dL以下 を維持することで、痛風の改善が期待できる

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注意点と予防策

✅ 定期的な血液検査で尿酸値をチェック
✅ 合併症（高血圧・糖尿病など）の予防と治療
✅ 症状がなくても治療を継続することが重要

高尿酸血症は、適切な管理と治療によって改善が可能な疾患です。 生活習慣を見直し、医師の指導に従いながら、健康な毎日を送りましょう。